PREGUNTANDO A LA IA-- ¿Qué poblaciones de pacientes deben ser monitorizadas de cerca cuando se prescriben implantes de testosterona

Al prescribir implantes de testosterona a mujeres, ciertas poblaciones de pacientes deben ser monitoreadas de cerca debido a los posibles efectos secundarios androgénicos y la incierta seguridad a largo plazo con respecto a la enfermedad cardiovascular y el riesgo de cáncer de mama. 

Las mujeres con antecedentes de enfermedad cardiovascular o aquellas con alto riesgo de eventos cardiovasculares deben ser monitoreadas cuidadosamente, ya que la terapia con testosterona se ha asociado con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, enfermedad de la arteria coronaria y accidente cerebrovascular en mujeres cisgénero.[1]

 Además, las mujeres con antecedentes personales o familiares de cáncer de mama deben considerarse de alto riesgo, dados los efectos a largo plazo desconocidos de la testosterona en el riesgo de cáncer de mama.[2]

 Además, las mujeres que son premenopáusicas o tienen afecciones que pueden predisponerlas a efectos secundarios androgénicos, como el síndrome de ovario poliquístico (SOP), deben ser monitoreadas para detectar signos de virilización, incluido hirsutismo, acné y cambios en la voz, que se han informado en estudios de terapia con pellets de testosterona.[2]

 En general, la selección cuidadosa de los pacientes y el seguimiento regular son esenciales para mitigar los posibles riesgos asociados con los implantes de testosterona en mujeres.

1.

Testosterone Replacement Therapy in Relation With Cardiovascular Disease in Cisgender Women and Transgender People.

Lopez DS, Mulla JS, El Haddad D, et al.  The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2023;108(12):e1515-e1523. doi:10.1210/clinem/dgad388.

2.

Compounded Bioidentical Menopausal Hormone Therapy: ACOG Clinical Consensus No. 6.

Obstetrics and Gynecology. 2023;142(5):1266-1273. doi:10.1097/AOG.0000000000005395.