martes, 4 de octubre de 2022

Embarazo en paciente de más de 35 años- recomendaciones

Gynec online


Obstet. and Gynecol. prensa 2022

El embarazo en pacientes de mas de 35 años debe ser reconocido con de mayor riesgo de efectos adversos (materno- fetal y neonatal).

Recomendamos aspirina diaria en dosis bajas para la reducción de la preeclampsia en embarazadas de 35 años o más cuando sumen al menos otro factor de riesgo aunque sea moderado.

Se  recomienda screning del primer trimestre y eco estructural.

Debido al mayor riesgo de neonatos grandes para la edad gestacional y pequeños para la edad gestacional, sugerimos una ecografía para la evaluación del crecimiento en el tercer trimestre.

Sugerimos vigilancia de la salud fetal dado el riesgo de óbito con 40 o más años

Recomendamos proceder con el parto en embarazos bien fechados a las 39 0/7-39 6/7 semanas de gestación para personas con  edad de 40 años o más debido a las crecientes tasas de morbilidad neonatal y mortinatos más allá de este período.

La edad materna no es indicación de cesárea.

Los estudios muestran que en este grupo de pacientes la conducta activa (inducción a las 39) no determina mayor índice de cesárea ni mayor morbimortalidad materna





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