Neonatal Mortality in the United
States is related to location of birth (hospital versus home) rather than the
type of birth attendant
Amos
Grünebaum, MD
AJOG enero 2020 en
prensa
DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.01.045
El estudio pretende comparar la mortalidad neonatal en los
partos domiciliarios planificados con la de los nacimientos en hospitales atendidos
por enfermeras parteras certificadas.
Se estudiaron los nacimientos de término- embarazos únicos y
peso normal entre 2010 y 2017.
Se analizaron más de 195 mil nacimientos en domicilio y 2 millones
280 mil en instituciones, casi 18 mil nacimientos domiciliarios no planeados,
(estos últimos excluidos de la comparación)
Los nacimiento atendidos por parteras de la misma
capacitación. (no justifica esto las diferencias)
Los resultados demuestran una mortalidad de 13.6 cada 10 mil
para nacimientos planeados en domicilio- 28 por mil en los nacimientos no
planeados en domicilio- contra 9.4 cada 10 mil en hospital, diferencias
significativas.
Si se agregan factores de riesgo las diferencias aumentan
Las causas del aumento de la mortalidad neonatal en los
nacimientos caseros planeados en EE. UU son probablemente la ubicación del
domicilio y la falta de selección del riesgo de mortalidad neonatal
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