Resumen del Artículo: Cerclaje Transabdominal (TAC)¿Qué es y por qué usarlo?El TAC fue desarrollado hace más de 60 años y ofrece ventajas sobre el cerclaje transvaginal (TVC) por colocarse más alto en el cérvix (nivel del orificio interno) y en un entorno estéril. Reference 1 link ¿A quién se recomienda?Pacientes con parto prematuro espontáneo previo <28 semanas a pesar de un cerclaje vaginal indicado por historia o ultrasonido. Reference 2 link ¿Cuándo realizarlo?Preferiblemente antes del embarazo, ya que se asocia a mejores resultados y menos complicaciones. Reference 3 link ¿Cómo se realiza?Se prefiere la técnica laparoscópica (LTAC), posiblemente robótica, por menor pérdida de sangre, menos infecciones y recuperación más rápida. Reference 4 link Reference 5 link Durante el embarazoProgesterona vaginal desde las 16 semanas Reference 6 link Parto por cesárea programada a las 38 semanas Reference 7 link El TAC generalmente se deja in situ para embarazos futuros Reference 8 link ComplicacionesPoco frecuentes, menos del 5%, menores con LTAC que con cirugía abierta. Reference 9 link
Cerclaje Transabdominal (TAC)
¿Qué es y por qué usarlo?
El TAC fue desarrollado hace más de 60 años y ofrece ventajas sobre el cerclaje transvaginal (TVC) por colocarse más alto en el cérvix (nivel del orificio interno) y en un entorno estéril.
¿A quién se recomienda?
Pacientes con parto prematuro espontáneo previo <28 semanas a pesar de un cerclaje vaginal indicado por historia o ultrasonido.
¿Cuándo realizarlo?
Preferiblemente antes del embarazo, ya que se asocia a mejores resultados y menos complicaciones.
¿Cómo se realiza?
Se prefiere la técnica laparoscópica (LTAC), posiblemente robótica, por menor pérdida de sangre, menos infecciones y recuperación más rápida.
Durante el embarazo
- Progesterona vaginal desde las 16 semanas
- Parto por cesárea programada a las 38 semanas
- El TAC generalmente se deja in situ para embarazos futuros
Complicaciones
Poco frecuentes, menos del 5%, menores con LTAC que con cirugía abierta.
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