¿HAY QUE HACER PROFILAXIS ATB ANTES DE LA ASPIRACIÓN INTRAUTERINA POR ABORTO O ABORTO INCOMPLETO?

¿HAY QUE HACER PROFILAXIS ATB ANTES DE LA ASPIRACIÓN INTRAUTERINA POR ABORTO O ABORTO INCOMPLETO?

Consultamos 

.RCOG  Best practice in comprehensive post-abortion care  Best Practice Paper No. 3 March 2016-  disponible en
 https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/bpp1/


Consultamos  la guía clínica de  Sociedad de Planificación Familiar

Achilles SL, Reeves MF, Society of Family Planning. Prevention of infection after induced abortion: release date October 2010: SFP guideline 20102. Contraception 2011;83(4):295–309.

Prevention of infective complications  Routine use of antibiotics at the time of surgical abortion is best practice as it reduces the risk of infection after the abortion.
The following regimens are recommended for perisurgical abortion antibiotic prophylaxis:
200 mg doxycycline within 2 hours before the procedure

OR
500 mg azithromycin within 2 hours before the procedure.

Los estudios demuestran una reducción del 59% del riesgo de infección postaborto y si bien es una complicación poco frecuente los estudios costo beneficio lo justifican.

La asociación de metronidazol a la doxixiclina no aporta beneficios.

Consultamos a Contraceptions que publica recomendaciones basados en la anterior guía que explica

¿Porqué doxiciclina?

Porque no son abortos  “ilegales” , lo gérmenes más comunes son los endocervicales en mujeres portadoras (gonococo- clamidia- micoplasmas  etc). La clamidia es el gérmen más común de infección post aborto .(instrumental aspirativo)

¿ El aborto médico necesita?

Las infecciones son más raras y los beneficios más atenuados – la Sociedad  de Planificación Familiar no lo Recomienda por el momento                                                                           

Respuesta   SI  doxiciclina 200 mg 2 horas antes.