1. Las mujeres que enfrentan decisiones en gestaciones extremadamente prematuras debe ser aconsejado por un equipo experto multidisciplinario. Los datos de sobrevida nacionales y locales son elementos importantes del asesoramiento.
2. Siempre que sea posible, las mujeres en gestaciones periviables deben ser transferidas a un centro de nivel 3.
3. Corticosteroides prenatales deben ser administrado después de una cuidadosa consideración de las probabilidades al nacer y los deseos de resucitación de la familia. Si el nacimiento se planea dentro de los 7 días, y si se planifica una resucitación completa, un solo curso de los corticosteroides prenatales se deben administrar.
4. Una dosis de rescate de corticosteroides, cuando el curso inicial se administró antes de las 25 semanas, actualmente no debería recomendarse porque el beneficio o daño de tal dosis adicional no es probado.
5. Si el parto se espera de manera inminente, y si la reanimación completa es prevista, el sulfato de magnesio debe administrarse en el pretérmino extremo.
6. La cesárea electiva por prematurez extrema debe evitarse, Las evidencias en podálica son contradictorias.
7. El monitoreo fetal continuo intraparto se debe usar cuando se planea ( intervención activa) . Los parámetros de interpretación deberían ser utilizados cautelosamente por aquellos con experiencia en el cuidado de los prematuros extremos.
8. Se recomienda el clampeo tardío del cordón umbilical en la población de pretérmino extrema. Cuando esto no sea factible, la expresión del cordón debe ser considerado
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